Emlékoklevél igénylés

Kérelmező neve *

Születési neve *

Az emlékoklevél alapjául szolgáló oklevélen szereplő név *

Az emlékoklevélen szerepeltetni kívánt név *

Anyja neve *

Születési helye *

Születési ideje (év, hó, nap) *

Lakcím (értesítési cím) *

Telefonszám *

E-mail cím *

Az oklevelet kiállító intézmény neve *

Az oklevél kiállításának dátuma *

Hogyan kívánja átvenni az emlékoklevelet? *
A kérelmező vállalja az oklevél kiállításával járó költségek (2025. évben 2.500 Ft) megfizetését 2025. május 31-ig.
Alba Regia Műszaki Felsőoktatásért Alapítvány K&H Banknál vezetett számlájára
Bankszámla: 10402908-50526983-71531007 (közlemény rovatban kérjük feltüntetni: igénylő neve, emlékoklevél)
Személyesen veszem át az Óbudai Egyetem Alba Regia Kar emlékoklevelek átadására szervezett ünnepségen.Kérem kipostázni a megadott értesítési címemre.

Lehetőség van az ÓE AMK által évente kiadott „Emlékdiplomások könyvében” szerepelni a személyes szakmai karriertörténet rövid összefoglalásával. *
Igen, szeretnék szerepelni ebben.Nem szeretnék részt venni ebben.

A könyv online változatának az ÓE AMK weboldalán való megjelentetéséhez hozzájárulok. *
(Az online könyv megjelentetése költséggel nem jár.)
IgenNem

A könyv nyomtatott formában történő megjelentetésének költségét megtérítem.*
1 db könyv vásárlása esetén 2025. évben 3000 Ft összeg megfizetését vállalom 2025. május 31-ig az alábbi bankszámlára.
Alba Regia Műszaki Felsőoktatásért Alapítvány K&H Banknál vezetett számlájára
Bankszámla: 10402908-50526983-71531007 (közlemény rovatban kérjük feltüntetni: igénylő neve, emlékkönyv)
Amennyiben részt kíván venni az emlékkönyvben, a megfelelő formátumban kell elkészíteni a személyes szakmai karriertörténet rövid összefoglalását.
A mintát itt találja szerkeszthető (docx) formátumban.
IgenNem

Az eredeti oklevél szkennelt változata *

Rövid szakmai önéletrajz *
(amely magában foglalja munkahelyei megnevezését, beosztásait, elért eredményeit, valamint rövid visszaemlékezését egykori Alma Mater-ére)